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滨医附院成功治疗一例严重腰椎骨折脱位并神经损伤病人

发布时间:2019-04-25 12:18 来源:未知 编辑:admin

  [提要]近日,滨州医学院附属医院脊柱外科成功治疗一例严重腰椎骨折脱位并神经损伤病人。脊柱外科采用在全麻下先行手法复位,后期再行切开复位内固定,大大降低了手术风险,提高了手术成功率。

  大众网滨州8月27日讯(记者 纪学敏 通讯员 耿晓鹏 邢建强)近日,滨州医学院附属医院脊柱外科成功治疗一例严重腰椎骨折脱位并神经损伤病人。

  患者为18岁男性,因重物砸伤致腰背部疼痛伴双下肢不能活动4小时入院,入院时患者血压不稳定,腰背部严重后凸畸形,腰背部皮下大量积血,大小便失禁,伴有血尿。影像学检查显示:L2椎体骨折脱位,脱位程度严重(10度脱位)。经科室讨论后在全麻下行腰椎骨折脱位闭合手法复位术。复位后患者腰背部疼痛明显减轻。经积极治疗,待患者生命体征平稳后给予腰椎骨折脱位后路切开复位内固定植骨融合术。手术顺利,患者脊柱序列恢复良好。

  据了解,严重骨折脱位型腰椎骨折是高能量复合应力所致的脊柱三柱损失,多伴有脊柱后凸畸形、侧方移位。文献资料显示如此严重的骨折脱位少见,该型骨折脱位易损伤内脏器官及椎前大血管,发生大出血,死亡率高。因脱位严重,单纯行切开复位置钉难度大,固定阶段长、易损伤周围血管神经且出血量大。脊柱外科采用在全麻下先行手法复位,后期再行切开复位内固定,大大降低了手术风险,提高了手术成功率。

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